問19 2018年9月学科

問19 問題文と解答・解説

問19 問題文択一問題

第三分野の保険や特約の一般的な商品性に関する次の記述のうち、最も不適切なものはどれか。

1.ガン保険では、ガンによる入院により被保険者が受け取る入院給付金については、支払日数の上限はない。

2.先進医療特約では、契約時点において厚生労働大臣により定められていた先進医療が給付の対象となり、契約時点より後で厚生労働大臣により定められた先進医療については、給付の対象とならない。

3.公的介護保険では、介護サービスなどの現物給付が行われ、民間の保険会社の介護保険では、一時金や年金などの現金給付が行われる。

4.特定(三大)疾病保障保険では、保険期間中に所定の状態と診断され、特定(三大)疾病保障保険金が支払われた場合、当該保険契約は終了する。

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問19 解答・解説

第三分野の保険の商品性に関する問題です。

1.は、適切。ガン保険の入院給付金や手術給付金には、1回の入院でも通算での入院でも、支払日数や支払回数に制限がありません。ガンは再発・転移してしまう病気のため、再発・転移の度にかかる費用にも備えられるようになっているわけです。
※ただし、一部のガン保険には、特定の手術における手術給付金の支払回数に、限度が設けられている場合があります。

2.は、不適切。先進医療特約は、厚生労働大臣が承認する先進医療治療を所定の医療機関にて受けたときに、給付金が支払われる特約です。
また、加入後に新しく認められた先進医療も支払いの対象です。

3.は、適切。公的介護保険や、健康保険等の公的医療保険では、介護サービスや医療サービス等が現物給付されますが、民間の介護保険や医療保険では、一時金や年金等により現金給付されます。

4.は、適切。特定(三大)疾病保障保険は、三大成人病のガン・急性心筋梗塞・脳卒中にかかった場合に、死亡保険金と同額の特定疾病保険金が支払われる保険です。よって、生前に特定疾病保険金を受け取ると、以降は契約が消滅し、死亡時も死亡保険金は支払われません。

よって正解は、2.

問18             問20

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