問13 2018年5月実技資産設計提案業務

問13 問題文と解答・解説

問13 問題文

安藤さんは、同一の疾病により2回の入院をした。下記<資料>に基づき、安藤さんが契約している医療保険の入院給付金の日数に関する次の記述の空欄(ア)、(イ)に入る数値を解答欄に記入しなさい。
なお、安藤さんはこれまでにこの医療保険から一度も給付金を受け取っていないものとする。

<資料>
[安藤さんの入院日数]


[安藤さんの医療保険の入院給付金(日額)の給付概要]
・給付金の支払い条件:入院1日目(日帰り入院を含む)から支払う。
・1入院限度日数:60日
・通算限度日数:1,095日
・180日以内に同じ病気で再入院した場合には、1回の入院とみなす。

安藤さんが請求することができる入院給付金の日数は、1回目の入院につき( ア )日分であり、2回目の入院については( イ )日分である。

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問13 解答・解説

医療保険の給付金・保険金に関する問題です。

本問の医療保険では、「入院1日目(日帰り入院を含む)から支払う。」とありますから、入院日数が支給対象期間です。
よって、1回目の入院では、42日分が支払日数です。

また、「※180日以内に同じ病気で再入院した場合には、1回の入院とみなす。」とありますから、2回目の入院では1日目から支払対象となりますが、1入院限度日数は60日までです。
1回目42日+2回目35日=77日間ですので、17日分は支払対象外となります。
よって、2回目の入院では、35日−17日=18日分が支払日数です。

以上により正解は、(ア)42(日分)  (イ)18(日分)

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