問18 2015年9月学科

問18 問題文と解答・解説

問18 問題文択一問題

第三分野の保険の一般的な商品性に関する次の記述のうち、最も適切なものはどれか。

1.医療保険は、病気や不慮の事故による傷害等を原因とする所定の手術に加えて、正常分娩に伴う手術に対しても、手術給付金が支払われる。

2.ガン保険の入院給付金には、1回の入院での支払限度日数や保険期間を通じて累計した支払限度日数は決められていない。

3.特定(三大)疾病保障定期保険は、被保険者がガン、急性心筋梗塞、脳卒中のいずれかにより死亡した場合に限り、死亡保険金が支払われる。

4.介護保険は、公的介護保険制度を補完するものであり、介護保険法上、公的介護保険の要介護認定基準に連動した一時金および年金の支給が義務付けられている。

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問18 解答・解説

第三分野の保険の商品性に関する問題です。

1.は、不適切。医療保険の手術給付金は、病気や不慮の事故による傷害等の手術が対象ですので、治療を目的としない美容整形上の手術・正常分娩に伴う手術等は、補償対象外です。

2.は、適切。ガン保険の入院給付金には、1回の入院でも通算での入院でも、支払日数に制限がありません。ガンは再発・転移してしまう病気のため、再発・転移の度にかかる費用にも備えられるようになっているわけです。

3.は、不適切。特定(三大)疾病保障保険は、三大成人病のガン・急性心筋梗塞・脳卒中にかかった場合に、死亡保険金と同額の特定疾病保険金が支払われる保険です。よって、生前に特定疾病保険金を受け取ると、以降は契約が消滅し、再発や死亡時も保険金は支払われません。

4.は、不適切。民間の介護保険の支払要件は、公的介護保険の要介護認定に連動するものや、保険契約に定める所定の要介護状態に該当した場合等がありますが、公的介護保険の自己負担と連動するわけではなく、契約時の所定の一時金や介護年金が支払われます。

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