問12 2014年1月実技資産設計提案業務

問12 問題文と解答・解説

問12 問題文

羽田さんは、最近、同じ病気で2回入院した。羽田さんが契約している下記の医療保険から受け取れる入院給付金について、1回目の日数(ア)、2回目の日数(イ)の組み合わせとして、正しいものはどれか。なお、羽田さんはこれまでにこの医療保険から一度も給付金を受け取っていないものとする。
また、手術給付金については考慮しないものとする。

<羽田さんの入院日数>
(1回目の入院):75日間
(退院〜再入院):55日間
(2回目の入院):60日間

<羽田さんの医療保険の入院給付金(日額)の給付概要>
・給付金の支払い条件:5日以上の入院で入院5日目より支払う。
・1入院限度日数:120日
・通算限度日数 :1,095日
・180日以内に同じ病気で再度入院した場合は、1回の入院とみなす。

1.(ア)71日分 (イ)49日分

2.(ア)71日分 (イ)60日分

3.(ア)75日分 (イ)49日分

4.(ア)75日分 (イ)60日分

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問12 解答・解説

医療保険の入院給付金に関する問題です。

本問の医療保険では、「5日以上入院で入院5日目より支払う。」とありますから、入院4日目までは支払対象外です。
よって、1回目の入院では、75日−4日=71日分が支払日数です。

また、「※180日以内に同じ病気で再度入院した場合は、1回の入院とみなす。」とありますから、2回目の入院では1日目から支払対象となりますが、1入院限度日数は120日までです。
1回目71日+2回目60日=131日間ですので、11日分は支払対象外となります。
よって、2回目の入院では、60日−11日=49日分が支払日数です。

従って正解は、1.(ア)71日分 (イ)49日分

問11             問13

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