問12　生命保険の保障内容　2023年9月実技（資産設計）【2級FP過去問解説】

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問12　2023年9月実技資産設計提案業務

問12　問題文と解答・解説

問12　問題文
問12　解答・解説

問12　問題文

山岸幸太郎さん（４８歳）が加入の提案を受けた生命保険の保障内容は下記＜資料＞のとおりである。この生命保険に加入した場合、次の記述の空欄（ア）～（ウ）にあてはまる数値を解答欄に記入しなさい。なお、各々の記述はそれぞれ独立した問題であり、相互に影響を与えないものとする。

＜資料／生命保険提案書＞

（※）新３大疾病保障保険の死亡保険金は、リビング・ニーズ特約による保険金支払いの対象となりません。

・山岸さんが虫垂炎で８日間継続して入院し、その入院中に公的医療保険制度の対象となる所定の手術を１回受け、退院後にケガで公的医療保険制度の対象となる所定の手術を入院せずに１回受けた場合、保険会社から支払われる保険金・給付金の合計は（　ア　）万円である。

・山岸さんが初めてがん（悪性新生物）と診断され、治療のため２０日間継続して入院し、その入院中に公的医療保険制度の対象となる所定の手術を１回受けた場合、保険会社から支払われる保険金・給付金の合計は（　イ　）万円である。

・山岸さんが余命６ヵ月以内と判断された場合、リビング・ニーズ特約の請求において指定できる最大金額は（　ウ　）万円である。なお、指定保険金額に対する６ヵ月分の利息と保険料相当額は考慮しないものとする。

問12　解答・解説

生命保険の保障内容に関する問題です。

虫垂炎で8日間入院し、入院中と退院後に手術を1回ずつ受けた場合、資料の入院総合保険から入院給付金・外来手術給付金が支払われます（先進医療給付金は公的医療保険制度の対象手術は支給対象外）。
入院給付金は、入院日数が1～90日までの30日刻みの各日数に達したときにそれぞれ30万円ですので、8日間の入院では30万円が支払われます。
給付金合計額＝入院30万円＋外来手術30万円×10％＝33万円

次に、ガンで入院・手術した場合、資料の新３大疾病保障保険からは３大疾病保険金・特定疾病診断保険金が支払われます。
※特定（三大）疾病保障保険（特約）は、脳卒中・ガン・急性心筋梗塞になった際に保険金が支払われますが、死亡・高度障害状態に陥った際は、原因が特定疾病でなくても保険金が支払われる特約です。

さらに、入院総合保険により、入院給付金が支払われます（入院中の手術は外来手術給付金の対象外。また、先進医療給付金は公的医療保険制度の対象手術は支給対象外）。
入院給付金は、入院日数が1～90日までの30日刻みの各日数に達したときにそれぞれ30万円ですので、20日間の入院では30万円が支払われます。

従って、支給額合計＝3大500万円＋特定500万円×10％+入院30万円＝580万円　となります。

最後に、リビング・ニーズ特約とは、余命６ヶ月以内と診断された場合に死亡保険金を生きている間に受け取れる特約ですが、支払われる保険金は上限3,000万円で、契約している死亡保険金が3,000万円以下の場合は、契約している保険金額が上限となります。
Aさんが現在加入している保険の死亡保険金額は、終身・定期・身体障害の合計1,900万円で、リビングニーズ特約による保険金は、3,000万円が上限ですが、提案を受けた保険の死亡保険金額は、終身（100万円）・定期（1,400万円）・身体障害（400万円）の合計ですので、受け取る保険金は1,900万円が上限となります。
※「新3大疾病保障保険の死亡保険金は、リビング・ニーズ特約による保険金支払いの対象となりません。」という注記があるため、新3大疾病保障保険は対象外。

以上により正解は、(ア)33(万円)　(イ)580(万円)　(ウ)1,900(万円)